印度的精神卫生预算缺口巨大

导读 尽管医生短缺,精神疾病导致生产力下降,但最新的预算并未增加国家心理健康计划的拨款只有在星期四下午,您才能在孟买库珀医院地下室找到精

尽管医生短缺,精神疾病导致生产力下降,但最新的预算并未增加国家心理健康计划的拨款

只有在星期四下午,您才能在孟买库珀医院地下室找到精神科。在一个正常的工作日中,HOD的Devraj Sinha博士和该部门唯一的永久性医生将在4-5个小时内处理80-100名患者。

辛哈(Sinha)在完成每周一次的入院检查后说:“我是唯一一家接诊OPD(门诊部)的人。最近,我以合同形式聘请了一位女医生,因为医院没有填补该部门的空缺职位。”患者病房,仅在星期四才会发生,这是因为他必须在一周的其他几天去看病人。

城市的其他公立医院,即KEM医院,JJ医院,GT和Sion医院也没有什么不同。“在应该有十名医生,一百名患者的地方,只有两名医生。这种情况不仅出现在城市的公共场所,而且遍布全国。”精神病医生萨加尔·蒙达达(Sagar Mundada)博士说,他曾是该市顶级公共医疗机构的一员,现在经营着一家私人医疗机构。

这个问题的根源在于印度用于精神卫生的资金短缺。在2019财年,分配给国家心理健康计划(NMHP)的预算从18财年的5亿卢比降至4亿卢比。这些年来,实际花费的资金分别只有约5千万卢比。

2020年预算没有增加NMHP的拨款,即使医疗保健总预算增加了7%。“分配给精神卫生的预算占医疗保健总预算的0.05%。发达国家分配给精神卫生的卫生保健预算总额的平均百分比至少为5%。”蒙达达博士说。

根据《印度精神病学杂志》(Indian Journal of Psychiatry)的一项研究,政府实施2017年《精神保健法》的保守估计年度费用为94,073千万卢比。但是,实际的当前支出甚至不是这个数字的一​​小部分。

行业前景

MHCA(《精神卫生保健法》)保证每个受影响的人都可以从政府提供或资助的服务中获得精神保健和治疗,并且政府应针对所需的一系列服务做出必要的充分规定。

其主要目标之一也是使精神病患者融入社会并使其康复,并消除与精神疾病有关的污名。Devraj Sinha博士通过列举一个例子来表达该系统对心理健康的态度。例如,如果心脏病科要求提供移植资金,第二天他们会被清除。但是,如果精神病科甚至要求药物治疗,那也不属于政府提供的免费药物的范围,并且几天内没有任何反应。“患者将如何负担得起这种药物,然后治疗就会陷入困境。”

印度缺乏对与精神卫生有关的问题的认识。根据一项研究,每十个受影响的人中只有两个人实际寻求医疗帮助。Sinha博士说:“对于已经受到影响的患者,医生短缺;期望受过训练的医务人员和社会工作者传播意识并提供咨询似乎很牵强。” 患者及其家人对精神状况的敏感性也需要训练有素的人力资源。

发病率成本

“最常见的心理健康以及诸如抑郁,焦虑和成瘾之类的相关问题是导致生产力下降的最大原因。它可能不会导致立即死亡,但会导致发病。”蒙达达博士说。患有精神疾病的人可能不适合或无法找到工作,最终导致生产力下降。根据《印度精神病学杂志》的一项研究,由于这种生产力的损失,政府所付出的成本实际上比启动精神卫生部门所花费的成本还高。

由于预算拨款和该部门实际支出之间的差距,与解决一个国家的心理健康有关的根本问题被解决该问题的直接措施所掩盖。在第一步应进行咨询和宣传的地方,应使用药物;这是由于缺乏精神卫生专业人员来执行这些任务。

“对心理健康的态度改变,投资推动,政府支持的宣传运动,政府健康中心的主要心理健康治疗以及政府公立大学中更多精神病学位子的制裁是可以着手解决此问题的一些立即步骤。 ”,蒙达达博士说。